Consecintele sale asupra fiziologiei hepatice sunt: insuficienta hepatocelulara (prin scaderea activitatii hepatocitelor) si o hipertensiune portal (prin bloc intrahepatic cu dezorganizare arhitecturala).
Simptome: poate fi asimptomatica clinic in 10-40% din cazuri; simptomele apar insidios si progreseaza lent in urmatoarele saptamani sau luni; anorexie , scadere ponderala, reducerea masei musculare, echimoze, fatigabilitate, icter progresiv, sangerari la nivelul varicelor gastroesofagiene, ascita, encefalopatie, contractura Dupuytren; ficatul poate fi marit de volum , normal sau cu dimensiuni scazute, stelute vasculare, hipertrofia falangelor distale, splenomegalie; la barbati pot aparea: scaderea pilozitatii corporale, ginecomastie, atrofie testiculara; la femei: semne de virilizare , ciclu menstrual neregulat .
Morfologie: ecografia si scanerul nu aduc argument specific, ci doar acomplicatiilor (scita, cresterea diametrului trunchiului portal, repermeabilizarea ligamentului rotund); fibroscopia eso-gastro-duodenala, care pune in evident varicele esofagiene sau gastrice asimptomatice); in cazul unui indoieli (ficat cu suprafata neregulata,parenchim ranit, nodule de regenerare) va fi efectuata o biopsie pe cale percutanta.
Diagnosticul cirozei alcoolice: analize de laborator: anemie, leucocitoza, leucopenie, trombocitopenie, aspartat aminotransferaza (AST) crescuta , fosfataza alcalina crescuta, AST/ALT mai mare de 2, timp de protrombina crescut, ecografia abdominal, biopsia hepatica.
Tratamentul cirozei alcoolice :
Curativ: nu exista un tratament specific pentru ciroza alcoolica, in afara intreruperii intoxicatiei alcoolice
Simptomatic: al asocitei - medical, ca prima intentie cu regim desodat strict si duretice tip Spironolactona sau Triamteren la debut.
Alte tratamente: perfuzia cu albumina sau plasma, punctia de evacuare sau punctia cu reinjectare dupa ultrafiltrare, punerea unei valve peritoneo-jugulare, deviatie porto-cava.
Hemoragia digestiva: abordarea unei cai venoase periferice, perfuzarea de solutii macromoleculare in asteptarea sangelui izogrup si izo-Rh, regim alimentar, administrarea de multivitamine.
Complicatiile:
Ascita este declansata de hepatita alcoolica acuta supra adaugata, tratament urmat eronat, agresiune traumatic sau nu, carcinoma hepatocelular.
Hemoragia digestiva se traduce printr-o hematemeza sau melena. Este un factor prognostic important.
Encefalopatia porto-cava
Carcinomul hepatocelular. Acesta survine in 15% dintre cazuri. Se manifesta prin durere in hipocondrul drept, icter crescand in intensitate,astenie cu slabire, hemoragie prin tromboza portala.
Infectiile: Cele ale ascitei dar, de asemenea, diareei infectioase, o pneumopatie, o septicemie.
Germenii responsabili sunt: Bacilii Gram - negative, Bacilii piogeni, Bacilul Kocj (tuberculoza), Pneumococul
Hematologice: Icterul care este moderat si intens.
Sindromul hepatorenal- este definit printr-o insuficienta renala functional oligoanurica cu hiponatriemie si tulburari variabile ale kaliemiei.
Cauze naturale. Pe parcursul a multor milioane de ani, organismul nostru s-a obisnuit cu aer proaspat, alimente naturale si miscare zilnica regulata. In ultima perioada, stilul nostru de viata s-a schimbat in mod drastic. Ocupatiile actuale sedentare si stationare, utilizarea mijloacelor de transport, mediul poluant, consumul substantelor nocive, radiatiile electrice, ultravioletele si altele, dauneaza mult vitalitatii si starii noastre de sanatate. Deoarece Pamantul nu mai este cel de odinioara si stilul nostru de viata nu mai este natural. In ultimii 100 de ani poluarea mediului a crescut de mai multe sute de ori, ceea ce influenteaza direct starea sanatatii noastre. Elementele esentiale ale organismului nostru sunt substante minerale si oligolelemente. Poluarea solului, apei si aerului a daunat atat de mult compozitiei substantelor minerale, incat in zilele noastre nu se mai regasesc in natura la fel cum erau in urma cu un secol.