Artroza si Coxartroza
Simptome:
Cele mai afectate articulatii sunt articulatiile temporo-mandibulare, ale umerilor, cotului, incheieturii pumnului, gleznelor si genunchilor, durere, rigiditate - apare dimineata sau dupa repaus, limitarea miscarilor. Uneori semne de inflamatie - tumefactie, roseata, cresterea temperaturii locale, durere.
Inflamatia este mai caracteristica reumatismului acut si artritelor (reumatoida, etc.), dar poate sa apara si in artroza din cauza inflamatiei consecutive suprasolicitarii articulatiei.
COXARTROZA
Coxartroza este cunoscuta si sub numele de artroza soldului si reprezinta localizarea reumatismului degenerativ la articulatia soldului. Boala este una din cele mai des intalnite artroze, cu a anumita frecventa mai crescuta la barbati decat la femei. Apare mai frecvent dupa varsta de 50 de ani.
Anatomie patologica:
Coxartroza presupune modificari ale cartilajului (distrofie, eroziune), modificari de forma (prin turtire), modificari de structura (chiste si scleroza). Se asociaza cu formarea de osteofite si fibrozarea capsulei, dar si scaderea cantitativa a lichidului sinovial ceea ce duce la o scadere a lubrifierii.
Clasificare:
I. Coxartroze primitive (idiopatice)
Coxartroze secundare - cu alterarea mecanicii articulare (modificari congenitale, modificari dobandite ale articulatiei soldului) sau fara alterarea mecanicii articulare (coxite infectioase, coxite reumatismale, sinovite).
Etiopatogenie - exista doua forme de coxartroza:
a) senila, numita si ,,nowus coxae senilis", din cauza involutiei senescente a articulatiei, dar la care sunt intalniti si alti factori, mai frecvent metabolici (obezitate, diabet) sau profesionali (ortostatism prelungit).
b) forma traumatica este explicata fie printr-un traumatism major (fractura de sold etc.) si mai putin prin actiunea unor microtraumatisme, fie prin unele anomalii congenitale preexistente, luxatii sau subluxatii congenitale, coxa plana, coxa vara, coxa valga.
Simptome: durere in timpul activitatilor obisnuite, miscare limitata, rigiditate a soldului, mers cu schiopatat.